執(zhí)行編輯:吳迪 石婷婷
為進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)管理,促進(jìn)參保人員基本醫(yī)保待遇連續(xù)享受。國家醫(yī)保局辦公室與財(cái)政部辦公廳日前聯(lián)合印發(fā)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》,明確了轉(zhuǎn)移接續(xù)的適用人員范圍、線上和線下申請(qǐng)方式、辦理流程、有關(guān)待遇銜接等。
辦法保障了跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)人員醫(yī)保權(quán)益,明確職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員因跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)、戶籍或常住地變動(dòng),不得重復(fù)參保和重復(fù)享受待遇,并按照辦法中的有關(guān)規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。
辦法還對(duì)轉(zhuǎn)移接續(xù)的待遇銜接作出明確規(guī)定,一是職工醫(yī)保參保人在轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的,可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定補(bǔ)繳職工醫(yī)保費(fèi),繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇,中斷期間的待遇可追溯享受;二是已連續(xù)2年(含)以上參保的,因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系,中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的,可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定補(bǔ)繳基本醫(yī)保費(fèi),繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇,中斷期間的待遇可追溯享受;三是各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)自身情況,對(duì)中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的,設(shè)置不超過6個(gè)月的待遇享受等待期。
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),辦法強(qiáng)調(diào)了職工醫(yī)保繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算,具體繳費(fèi)年限按照各地規(guī)定執(zhí)行,要求各地不得將辦理職工醫(yī)保退休人員待遇與在當(dāng)?shù)匕丛骂I(lǐng)取基本養(yǎng)老金綁定。
此外,辦法還明確要加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)管理,在轉(zhuǎn)入地完成接續(xù)前,轉(zhuǎn)出地應(yīng)保存參保人員信息、暫停基本醫(yī)保關(guān)系,并為其依規(guī)參保繳費(fèi)和享受待遇提供便利。轉(zhuǎn)移接續(xù)完成后,轉(zhuǎn)出地參保關(guān)系自動(dòng)終止。
為給參保人提供高效便捷的醫(yī)保服務(wù),辦法規(guī)定參保人可以通過線上或線下方式申請(qǐng)辦理基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。轉(zhuǎn)出地和轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)均已上線全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái),且開通轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)線上辦理渠道的,申請(qǐng)人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)首頁下方的地方網(wǎng)廳入口提交申請(qǐng),也可在轉(zhuǎn)入地或轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申請(qǐng)。

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